京市医保局发布Zui新通知
下周系统维护
部分业务暂停办理
另外还有3个好消息
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北京市医疗保险信息系统维护公告
图源北京市医疗保障局
为了向参保群众提供更加高效优质的医保服务，定于 2024年6月7日22:00至6月8日4:00进行北京市医疗保险信息系统维护。系统维护期间，北京医保公共服务平台、国家医保服务平台app、“京通”小程序等渠道医保部分相关业务暂停办理。
业务受影响时间
2024年6月7日22:00至6月8日4:00
业务影响范围
1.医保结算类业务
本市参保人在异地就医时，异地就医业务暂停实时结算;
异地参保人在本市就医时，异地就医业务暂停实时结算。
2.异地备案类业务
本市参保人异地备案暂停办理。
3.登记类业务
本市参保人在北京医保公共服务平台新参保、增员业务，均暂停办理。
业务办理提示
本市参保人员在本市就医(门急诊、住院、药店购药)，实时结算 不受影响;因本次迁移维护导致在外地就诊未能实时结算的医疗费用，请保存好医疗费用票据，通过参保单位、社会保险所等渠道申请手工报销;异地备案业务请您提前办理或业务恢复后及时补办。您享受的医疗保险待遇不变。
异地参保人员在京普通门诊、门诊慢特病、药店购药相关费用按照参保地流程及要求回参保地申请手工报销，住院费用可在业务恢复后由定点医疗机构予以补登记或补结算，您享受的医疗保险待遇问题请咨询参保地。
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另外事关看病、买药
还有3个好消息
北京医保A类定点医疗机构
新增10家
北京市医保事务管理中心近日发布通知，自5月31日起，本市新增10家医保A类定点医疗机构。
此次新增的10家医保A类定点医疗机构分别为——
• 首都医科大学附属北京地坛医院
• 北京小汤山医院
• 北京华信医院(清华大学第一附属医院)
• 北京京煤集团总医院
• 民航总医院
• 中国航天科工集团七三一医院
• 中国人民解放军空军特色医学中心
• 北京丰台右安门医院
• 北京市中关村医院
• 北京市门头沟区医院
截至目前，本市医保A类定点医疗机构增至59家。
北京59家 医保A类定点医疗机构名单
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1、首都医科大学附属北京同仁医院
2、中国医学科学院北京协和医院
3、北京医院
4、北京市第六医院
5、首都医科大学附属北京中医医院
6、北京市普仁医院
7、北京积水潭医院
8、北京大学人民医院
9、北京大学第一医院
10、北京市第二医院
11、首都医科大学附属复兴医院
12、中国医学科学院阜外医院
13、首都医科大学宣武医院
14、首都医科大学附属北京友谊医院
15、北京市健宫医院
16、中国中医科学院广安门医院
17、中日友好医院
18、首都医科大学附属北京朝阳医院
19、首都医科大学附属北京安贞医院
20、应急管理部应急总医院
21、北京市垂杨柳医院
22、航空总医院
23、首都医科大学附属北京世纪坛医院
24、航天中心医院
25、北京大学第三医院
26、北京市海淀医院
27、中国中医科学院西苑医院
28、北京老年医院
29、首都医科大学附属北京天坛医院
30、国家电网公司北京电力医院
31、北京丰台医院
32、北京航天总医院
33、首都医科大学附属北京佑安医院
34、北京博爱医院
35、北京大学首钢医院
36、北京市石景山医院
37、北京燕化医院
38、北京市房山区良乡医院
39、首都医科大学附属北京潞河医院
40、北京市顺义区医院
41、北京市昌平区医院
42、北京清华长庚医院
43、北京大学国际医院
44、北京市大兴区人民医院
45、北京市仁和医院
46、北京市平谷区医院
47、北京怀柔医院
48、北京市密云区医院
49、北京市延庆区医院
50、首都医科大学附属北京地坛医院
51、北京小汤山医院
52、北京华信医院(清华大学第一附属医院)
53、北京京煤集团总医院
54、民航总医院
55、中国航天科工集团七三一医院
56、中国人民解放军空军特色医学中心
57、北京丰台右安门医院
58、北京市中关村医院
59、北京市门头沟区医院
本市基本医保定点医疗机构分为A类和B类两类。本市医保参保人员在A类定点医疗机构就医时，无需提前选择定点医疗机构，可直接持社会保险卡就医，并实时医保结算。而对于B类定点医疗机构，本市医保参保人员只能在本人选定的定点医疗机构就医，方可医保结算;如果在选定范围之外就医，除急诊外，费用全额自费。
本市参保人员可在“京通”小程序、北京医保公共服务平台查询和变更定点医疗机构。在“京通”小程序中，参保人员可通过“个人定点查询修改”或“健康服务”板块进入“个人定点医疗机构变更”页面，变更定点医疗机构;在北京医保公共服务平台，可点击左侧菜单栏的“我要办”模块，选择“职工个人医疗定点机构变更”功能，进行变更操作。申报定点医院修改成功后，次日生效。
北京医保个人账户将支持线上购药
5月26日，北京市医保局发布消息，为进一步满足民众对便捷医疗服务的需求，方便本市参保人员使用医保个人账户线上购药，该局正在组织京东和美团两家购药平台开展非处方药品线上支付系统测试工作;力争在2024年7月1日接入200家以上医保定点零售药店后，开始正式向参保人员提供服务。
北京儿童医院取消门诊取号环节
北京儿童医院近日推出多个优化服务举措，着力打造覆盖就医全流程的智慧医疗服务标 杆医院。取消门诊患儿到院后的取号环节，通过支付宝北京儿童医院小程序预约的病人可直接凭线上二维码自助报到后就诊。
同时，该院积极推进试点医院处方流转和药店医保线上结算工作，相关系统改造工作正在积极进行中。措施落地后，患儿将可在儿童医院牵头的儿科医联体合作医疗机构及相关药店就近开具和购买儿童用药，减少患儿集中在儿童医院就医取药，让患儿就近获得优质儿科医疗服务。
自建停车设施解决停车难
北京儿童医院自走式立体停车设施项目正式启用以来，新增停车位685个，目前单个车位平均日周转次数4.9到5.8次，高峰期停车由原来围绕北京儿童医院循环转圈等候到10分钟之内即可进入停车楼，有效缓解了人民群众就医停车难，以及周边交通拥堵问题;据高德数据监测，医院周边拥堵延时指数下降56.7%。“六一”前，医院通过推进信息互联互通，打通患儿就医前“一公里”。患儿及家长来院前，可通过百度、高德等导航平台、医院APP、微信公众号以及支付宝小程序实时查询医院停车设施的空余车位情况，选择合适的出行方式;就诊结束后，可通过医院APP、支付宝小程序、微信服务号进行停车缴费。
取消门诊患儿到院后的取号环节
该院再造门诊流程，诊疗环节做好“加减法”。结合儿童就诊季节性特点及儿科专业特点，医院优化再造门诊流程。环节上做“减法”，取消门诊患儿到院后的取号环节，预约病人可直接凭线上二维码自助报到后就诊，减少院内奔波。服务上做“加法”，为患儿提供覆盖就诊全流程的智慧导诊服务，基于诊疗流程，通过相应节点的信息推送，告知患儿及家属下一个诊疗环节的地点、注意事项等。
推进儿童医保移动支付
与成人相比，因儿童难以本人操作、身份信息匹配难度大等，儿童医保移动支付面临更多难题，也在一定程度上影响了儿童就医便捷性。在各部门积极推动下，该院已在支付宝北京儿童医院小程序实现北京医保患者门诊预约挂号、就医费用的移动支付，患儿无需前往窗口或自助机排队缴费。充分考虑儿童就医特点，该院优化医保移动支付“亲情绑定”线上流程，支持多位家庭成员陪伴孩子就医支付，进一步提升了医保患儿支付效率。同时，该院积极推进患儿线上自助办理入院，实现自费和医保患儿住院全流程线上登记缴费等手续，减少住院患儿窗口排队。
推动同质化用药服务
结合北京市“三医联动”试点工作，该院积极推进试点医院处方流转和药店医保线上结算工作，解决儿科用药“卡脖子”瓶颈问题。以西城区有关医疗机构为试点，通过统筹协调信息化改造，实现不同医疗机构间儿童用药目录、处方审核等同质化用药服务。
目前，相关系统改造工作正在积极进行中。该措施落地后，患儿可在北京儿童医院牵头的儿科医联体合作医疗机构及相关药店就近开具和购买儿童用药，减少患儿集中在儿童医院就医取药，让患儿就近获得优质儿科医疗服务。
下一步，市卫生健康委、市医保局、市药监局等部门将继续发挥“三医联动”合力，在北京儿童医院智慧医疗服务标 杆试点成熟经验的基础上，将智慧服务场景在全市医院进行推广，进一步解决人民群众看病就医的急难愁盼问题，提升患者就医全流程体验。
