ISO 13485:2016和ISO14971:2019的标准都对制造商在医疗器械上市后进行监督提出了要求,这也是全球主要市场监管机构的监管重点之一。
1、ISO13485:2016的标准“8.5改进”的条款中提到“组织应利用质量方针、质量目标、审核结果、上市后监督、数据分析…来识别和实施任何必要的修改”;
2、ISO14971:2019的标准“9.生产后信息”的条款中提到“制造商应建立和保持一个系统的程序,以便评审在生产后的阶段中得到的医疗器械或类似器械的信息”。
SO/TR 20416摘要
此标准为医疗器械制造商提供了关于上市后监督过程的指导,描述了医疗器械制造商可用收集和分析适当数据,来为反馈过程提供信息,并以此满足适用的法规要求,从后期生产活动中获取经验。此过程的输出可用于:
1、作为产品实现的输入;
2、作为风险管理的输入;
3、作为监管和维护产品的需要;
4、作为与法规监管机构的沟通;
5、作为改进生产的输入。
如何创建医疗器械上市后监督(PMS)计划的框架
1、确定PMS计划的范围
应该考虑到这个产品的类型、是否可以在家中使用,生命周期,产品的分销国家;还应该考虑到产品货架寿命,预期使用频率,以及产品的安全和性能的信息
2、PMS计划的目的
建立PMS计划的目的是提供一种机制,将医疗器械的风险降到Zui低,并监测其生命周期的使用情况。
3、谁来负责
PMS团队应该是包括研发、监管、质量、生产、销售等多部门的人员组成的。重点是需要制造商明确哪一部分的PMS的信息的数据收集是有哪个部门来负责的。制造商可以创建一个执行计划的模型,对职能部门的责任以及权限做一个简要说明。
4、数据来源
制造商应该明确数据的来源以及收集数据的频率,还应该考虑数据分析方法,样本量的数量等,这些都是上市后临床跟踪研究计划(PMCF)中需要考虑的内容。ISO/TR20416的附录A中为我们提供了上市后监测的数据源的举例,大家可以进行参考
(1)客户投诉,包括报告的不良事件
(2)维护和安装记录
(3)PMCF研究
(4)退回的医疗设备
(5)科学文献
(6)公共数据库
(7)社会和公共媒体
(8)医疗设备的分布和跟踪
(9)主管当局的市场监督活动
在进行数据收集时还需要考虑时间跨度,可以参考此类产品当前的技术水平确定收集数据的时间跨度。