手术室用毛毯加温箱/ICU医用保温柜/衣物被褥恒温箱

手术室用毛毯加温箱/ICU医用保温柜/衣物被褥恒温箱相关-医护人员的重视,通过护理干预手段降低术中低体温的发生、减轻低体温的危害,已是手术室护理人员着重探究的问题。 3  预防低体温的措施 多项研究表明,通过预防术中低体温已经取得了很大的进展,有了很多行之有效的方法。  3. 2 预防体表热量的流失  3. 2. 1  减少进出手术室途中的热量流失病人在进出手术室途中应给予足够的包裹,使之与周围的冷空气隔离。冬天,如果室外长距离地运送病人,优良好使用全封闭的交通工具,防止病人长时间的暴露在低温环境内。  3. 2. 2  减少暴露体表的热量流失在手术中对于手术部位皮肤,采用含碘的3M 手术粘贴巾粘贴在切口周围裸露的部位,保护皮肤,减少皮肤散热,减少手术中菌单对皮肤的冷刺激。对于非手术部位,由于躯体暴露热量容易散失,体表温度比温度下降速度更,实施及手术时应尽可能减少身体暴露面积,注意肢体保暖,尤其对于小儿、老年人及危重病人。  3. 2. 3  减少因消毒液蒸发带走的热量因为乙醇在皮肤上能迅速蒸发,吸收和带走大量的热量,可使体温在短时间内降低。在手术消毒过程中不采用挥发性的消毒液,可用Betadine等消毒液代替挥发性的消毒液。  3. 2. 4  设定合理的手术室温湿度 Lilly 认为,手术室温度优良好不低于24 ℃,相对湿度40%～60 %为宜。预防体腔热量的流失  3. 3. 1  输入加温的库血、液体实验表明,术中若静脉输注大量低温液体,可诱发寒战, 短时间内输人大量4℃的库血,不但可造成低温,还可引起心律失常,甚至心脏骤停。国外有研究表明,静脉输注的液体加温至37℃可以预防低体温的发生   。进行输液、输血前用加温器将液体、库血进行加温,是优良简单、优良有效地预防体温下降的方法。  3. 3. 2  呼吸道的加温热化气体,利用呼吸蒸发qi加热吸入氧气,预防呼吸道散热,可减少深部温度继续下降。在全身病人中应用湿热交换器(人工鼻)能保持呼吸道内恒定温度和湿度。在多数机尚未配备加热湿化器的情况下,使用性湿热交换器是一种安全、效果确切的术中保湿方法,它可有效缓解优良阶段,阻止第二、第三阶段的体温降低程度  。  3. 3. 3  防止体腔热量散失对于手术时间长、胃肠管等腹腔脏器长时间暴露者,术中使用温热盐水纱布覆盖肠管;需行腹腔冲洗者,使用温热液体冲洗体腔等,以减少体热的散失。  3. 4  采用保暖覆盖物 ①保暖棉被服:有试验表明,单层覆盖物即能有效降低散热30 %,不施手术部位用保暖性能好的被服或手术巾遮盖,使之与周围的冷空气隔离,尽量避免弄湿被服,保持手术床的干燥。也可采用加温后的保暖用具,增加病人的舒适度。②电热毯:在手术前将电热毯铺在手术床上,在电热毯上面铺一层橡皮布和性单巾,防止漏电,病人睡在电热毯上,术中根据需要随时要调节适宜温度。③循环水毯:术前将循环水毯铺在手术床上,病人睡在水毯上,通过调节水毯的温度,调节病人体温,水毯温度可在30℃～41 ℃调节。④热风机:热风机加温,将出风管道放至棉被内病人两腿之间,温度调节至43 ℃。⑤充气式保温毯:充气式保温毯,通过对体表施加一定温度的高对流气体,加上四肢用保温毯缠绕,一方面能提高外周皮肤温度,减少体内热量向外周转移;另一方面隔除体表热量向周围环境扩散[17 ] 。有效预防了术中低体温的发生,是目前较新的保暖措施。  3. 5  加强手术过程中对病人的体温检测采用合理安全的体温监测方法,在手术过程中巡回护士要加强对病人皮肤温度的观察,对早期出现低体温者要及时采取相应的护理手段,进行适当的保暖。

手术室用毛毯加温箱/ICU医用保温柜/衣物被褥恒温箱产品用途-现在很多手术室的温度一般在23℃，这增加了患者机体的散热，导致患者的体温下降。在手术室内使用消毒液来消毒，这些消毒液会吸收很多热量，带走很多热量，导致患者的体温下降，手术的时间比较长，手术的切口大，也会导致患者机体内的水分蒸发；患者手术期间用大量的医用盐水来冲洗，患者机体的热量就会散失。

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手术室用毛毯加温箱/ICU医用保温柜/衣物被褥恒温箱相关-低体温的原因分析：①自身因素：低体温与患者年龄、情绪、病情有明显相关性，术前紧张、焦虑，会使患者对冷刺激的阈值降低。②“冷稀释”作用：手术过程中患者输入大量与手术间等温的液体、未加温血液、以及术中应用大量未加温的腹腔冲洗液，则起到了“冷稀释”作用[2]。短时间内输入大量4℃的库血，不但可造成低温，还可引起心律失常，甚至心脏骤停[3]。③机体散热：手术开始时使用皮肤消毒剂；胸腹手术时，体腔直接暴露于外界环境；手术中常规用湿盐水纱布包裹肠管、擦拭血迹；使用大量室温液体冲洗体腔，均可致散热增加。④术中的低温环境：层流洁净手术室室内空气的速对流，当室温＜21℃时，患者散热增加，使用层流设备可使对流散热比例升高到61%，而蒸发散热为91%[4]。⑤的影响：药抑制体温调节，又可以引起外周血管扩张，使散热增加；机械通气时吸入气体的温度和湿度未经适当调整等均可使体温降低。⑥医护人员保暖意识淡薄：在进行各项操作时，未给患者进行遮盖保暖。
2低体温的预防：①医务人员应引起重视，术中加强手术区以外部位覆盖，避免不必要的暴露。②控制手术室室温，一般临床上将21℃作为手术室临界环境温度，高于此温度才能确保患者体温高于正常范围[5]。③输入预热液体：将液体、库血进行加温后输注，是优良简单、优良有效预防体温下降的方法。④术中暂停手术时应用盐水巾覆盖腹腔，以免热散失过多。⑤术中冲洗液加温至体温水平，以保持患者体温的恒定。⑥熟练的手术配合，缩短手术时间。⑦对特殊患者，如病情重、年老体弱、手术时间长、大面积体腔开放者，事先放置好循环加温水毯。⑧手术一结束，应立即包扎伤口并覆盖保暖。
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