多用途恒温箱规格:280L控温范围:0-100℃相关-低体温危险因素
1.4.1手术间温度病人进入手术间前30分钟,将手术间温度调至 25~27℃。
1.4.2覆盖物 患者送入手术室后,对患者加盖毛毯,减少身体皮肤暴露。对于年龄大,基础疾病多的患者可以采用双层或多层覆盖。对不施手术部位用保暖性能好的被服遮盖,避免弄湿被服,保持手术床干燥,
1.4.3手术消毒 手术野皮肤消毒时要,尽量缩短暴露时间。手术视野周围皮肤采用粘贴巾覆盖,减少汗腺水份的蒸发。可以采取Betadine消毒液替代挥发性的消毒液。
1.4.4静脉输液及手术野冲洗 使用加温后的液体对患者进行静脉输注,加热方式可以采取水浴箱加热。使用大量生理盐水冲洗手术野,会腹腔脏器体温丢失过多,引起体温下降。
1.5 保温护理措施
1.5.1调节手术间温度 在病人进入手术间前30分钟,将手术间温度调至22~24℃,湿度40%~60%。有学者认为手术室环境温度直接全麻病人的核心温度,温度调节在22℃左右,能有效延缓病人体温下降。柯丹等发现将室温tigao可以缓解病人体表温度的下降。
1.5.2覆盖物 研究[5]指出单层覆盖物即能降低人体30%的散热量,术中在非手术区域的四肢和躯干用暖棉被等覆盖以减少散热。
1.5.3静脉输液体 研究认为将液体加温至 37℃预防低温引起的肢体发凉、寒冷。
1.5.4加强体核温度监测患者接受全身后,体温调节收到抑制,造成机体体表温度与核心温度出现偏差。护士应该加强对核心温度的监测,如测定直肠温度来确定患者是否发生低体温。
1.5.5充气保温疗法 采用充气式充气毯,对人体背部、臀部,大腿,小腿进行保温。
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用于手术室用的药品,器械等等进行37℃人体温度恒温加温,稳定加温,不会伤害药效。具有方便,安全,卫生,外观漂亮,简洁大方的特性。24小时插电,即用即取。可以控温,不至于温度过高影响药性。
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多用途恒温箱规格:280L控温范围:0-100℃相关-凝血物质的活性降低,抑制凝血功能,增加手术-量3.深静脉血栓形成。 5、内分泌系统:抑制药品分泌,甲状腺素和促甲状腺素分泌增加,肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺水平随低温而增加,中易发生高血糖。 6、改变药物代谢周期:增加肌肉松弛药的作用时间,延长后苏醒时间。 7、对于创伤患者,低体温与死亡发生率的升高相关。 8、其他:低体温可使肾血liuliang下降,ph升高以及呼吸减慢等。
四、预防措施 1、设定适宜的环境温度:应维持在21-25度。根据手术不段及时调节温度。2、注意覆盖,尽可能减少皮肤暴露。 3、使用加温设备,可采用充气式加温仪等加温设备。4、用于静脉输注及体腔冲洗的液体宜给予加温至37度。 5、高危患者(婴儿、新生儿、严重创伤、大面积烧伤患者等)除采取上述保温措施外还需要额外预防措施防止计划外低体温,如可在手术开始前适当调高室温,设定个性化的室温。五、注意事项 1、应采用综合保温措施。 2、在使用加温冲洗液前需确认温度。 3、应使用安全的加温设备,并按照经营商的书面说明书进行操作,尽量减少对患者造成可能的损伤。 4、装有加温后液体的静脉输液袋或灌洗瓶不应用于患者皮肤取暖。 5、使用加温毯时,软管末端空气温度极高,容易造成患者热损伤。不能在没有加温毯的情况下直接加温或使用中的软管与加温毯分离。 6、加温后的静脉输液袋或灌洗瓶的保存时间应遵循静脉输液原则及产品使用说明。 7、对使用电外科设备需要粘贴负极板时,应注意观察负极板部温度,防止负极板部过热性状改变对患者皮肤造成影响。8、使用加温设备需做好病情观察及交接班工作。 9、加强护士培训,掌握预防低体温及加温设备使用的相关知识。六、总 结 1. tigao护理售后意识,重视对“低体温”的主动预防。 2. 规范围术期的护理, , 病人的保暖工作,应从入手术室前做起。? 3. 加强对病人围术期的心理疏导和术中体温监测。 4. 加强业培训,默契配合,尽量缩短、手术、创面暴露时间。 5.选择适应的加温设备,tigao病人手术舒适度,确保病人术中的安全 6. 单一的保温方法不一定能起到保温作用。术中采用复合保温护理方法可有效地维持病人的正常体温。多用途恒温箱规格:280L控温范围:0-100℃