手术间用恒温箱 0-100℃液体恒温箱药液加温箱相关-术中加温输液对中老年结直肠肿瘤手术患者术后恢复质量的影响观察不同输液温度对中老年结直肠肿瘤手术患者术后恢复质量的影响.方法:择期全麻下行开腹结直肠肿瘤手术患者60例,ASAII-III级,随机分为两组,加温组(n=30),利用加温输液仪使输液温度加温至41 ℃,对照组(n=30),输入在室温(22 ℃~25 ℃)下放置的液体,不经加温处理,观察两组患者围术期体温变化,采用术后恢复质量量表(PQRS)评估拔管后15、40min,术后1、3、7天患者生理功能、焦虑、抑郁、疼痛、呕吐、日常生活能力以及认知功能的恢复或发生情况,记录两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识恢复时间和拔管时间、Steward评分以及苏醒室停留时间.结果:加温组在手术开始后90min、拔管时、拔管后15 min、40 min鼻咽温明显高于对照组(P<0.05),加温组在拔管时、拔管后15min的低体温发生率明显低于对照组(P<0.05).加温组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、意识恢复时间、拔管时间以及苏醒室停留时间均短于对照组,加温组的Steward评分高于对照组(P<0.05),加温组患者在术后15min、40min时疼痛发生率较低,任何时点两组患者生理功能恢复率、*心呕吐发生率、焦虑及抑郁发生率、日常生活能力以及认知功能的恢复率差异统计学意义(P>0.05).结论:术中加温输液能够很好的预防中老年开腹结直肠肿瘤手术患者围术期低体温的发生,缩短苏醒时间,提高苏醒质量,降低苏醒期疼痛的发生,但对患者生理功能、*心呕吐、焦虑和抑郁、日常生活能力以及认知功能的发生或恢复没有影响.
手术间用恒温箱 0-100℃液体恒温箱 药液加温箱产品说明-
临床研究表明,术中使用加温医用盐水进行冲洗伤口有效避免寒战发生,加温术中医用盐水冲洗液是有效地保温措施。手术室液体加温箱可用于冲洗液的加温。减少术后并发症。本产品适可加温液体药品、冲洗液、甘露醇、造影剂、化学试剂、透析液、B液等。
手术间用恒温箱 0-100℃液体恒温箱药液加温箱产品参数:
手术间用恒温箱 0-100℃液体恒温箱药液加温箱使用说明:
1、先确认恒温箱工作状态正常,机器使用及外部供电正常稳定。
2、根据箱体大小放入相应的液体药品的数量,摆放不应太过密集,确保恒温箱箱体内空气正常流通。特别说明:放入之前应确保液体药品包装完好不破损。
3、放入药品后设置温恒温箱的温度为37度,并按锁制键,以免误操作引起温度过高或过低,造成不必要的危害。
4、根据液体药品的使用量和液体药品的低温程度来合理安排放入数量和时间。建议:提前放入,随用随取,随取随加。
手术间用恒温箱 0-100℃液体恒温箱药液加温箱相关-手术中低温保护
病人在手术过程中易发生低体温这一现象容易被医务人员所忽视,有研究显示大约50%的手术病人体温低于36℃,33.3%病人体温<35℃,而人体体温调节系统通常将体温调节恒定在37℃。全麻手术过3小时、一般手术过2小时,容易出现术中低体温。术中低体温对病人造成的危害是十分严重的,针对造成术中低体温的原因进行有效预防是围手术期护理的一个重要内容。 1 手术病人术中低体温的危害 增加伤口感染率 轻度的体温降低也可直接损害机体免疫功能,尤其是抑制中性粒细胞的氧化杀伤作用,并减少多核白细胞向感染部位的移动。低温可减少皮肤血流和氧供,并抑制组织对氧的摄取。研究发现,围手术期低温还与蛋白质消耗和骨胶质合成减少有相关性。以上因素的共同作用导致围术期低温病人伤口感染率增加。有报道表明,择期结肠切除手术中出现低温的病人伤口感染率可以增加两倍,并且住院时间延长约20%。 影响凝血功能 体温降低可使循环血流速度减慢,血中血小板数减少,降低血小板功能,降低的活性,血细胞聚集度升高,并且具有激纤维蛋白溶解系统作用。-时间与皮肤温度成反比,严重低温可导致弥散性血管内凝血发生。 影响机体代谢 体温每升高10℃,机体代谢率增加一倍,每下降10℃,代谢率下降一半。适度体温降低可以降低细胞氧耗,提高机体对缺氧的耐受能力,对机体有保护作用。心脏手术时将体温降到28℃,以保护心肌和神经系统,在主动脉弓手术时常需将温度降至20℃以下,目的是为保护大脑。另一方面,低温又导致静脉淤滞和部组织氧供减少,引起深静脉血栓形成;低温使药物在肝脏的代谢速度减慢,优良作用可延长20倍。 增加心血管并发症 低温下肺血管对缺氧的反应性降低,通气/血流比(V/Q)比例失调而导致缺氧加重。研究发现术中低温的病人术后心肌缺血的发生率是术中体温正常者的3倍。研究表明,低温可引起低钾,一定范围内体温的降低与钾的降低成正比。低钾是导致室速、室颤等心律失常的重要原因,严重时还可能引起心衰。低温还可降低心肌对儿茶酚胺的反应性。低温引起的寒战也显著增加丁围手术期氧耗和二氧化碳的生成,寒冷引起心脏传导阻滞的加剧和心肌收缩力的降低会因吸入剂而加重。恢复期间,寒战病人为产生更多的热量会增加氧耗,身体的反应为心输出量增加、心动过速、高血压和心肌部缺血。当温度低于正常的37℃时,室速和心脏异常的发生率将增加2倍。 延缓术后恢复 体温降低使多种药物的代谢速度减慢,使苏醒延迟;寒战、不适感增加40%;肾上腺功能显著增强;使神经系统变迟钝,影响机体识别和运动功能;增加组织吸收;减少机体的代谢及药物的排泄,从而延长了药物的作用时间。包括肌松剂异丙酚(propofol),如体温下降2℃,可使维库溴铵(vecuroniumbromide)的作用时间增加1倍多。而药物代谢的减慢显著延长了恢复时间和术后恢复室的停留时间。手术间用恒温箱 0-100℃液体恒温箱药液加温箱